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서초 세바른병원

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Korea Health Industry Awards 건강산업대상 의료서비스 부분 보건복지부 '장관상' 수상
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충돌증후군

서초 세바른병원은 관절 전문 의료진의 체계적인 진료시스템을 바탕으로 환자 개개인에 대한 맞춤 치료를 합니다.

충돌증후군 -  팔을 옆으로 들어올릴 때 어깨뼈끼리 부딪히며 통증이 발생하는 것입니다.

충돌증후군 -  팔을 옆으로 들어올릴 때 어깨뼈끼리 부딪히며 통증이 발생하는 것입니다.

어깨충돌증후군은 어깨관절을 감싸고 있는 네 개의 근육(극상근,견갑하근,극하근,소원근)인 회전근개와 어깨관절을 덮는 지붕역할을 하는 어깨뼈인 견봉 사이가 좁아져 서로 충돌하면서 통증을 일으키는 질환입니다.
충돌의 원인은 회전근개 섬유화에 따른 단축, 견봉쇄골관절염, 견봉 및 오구돌기의 골극형성 등 다양한 원인이 있습니다.
충돌증후군은 일시적인 통증을 일으키고 호전되는 경우도 있지만 방치를하여 심해질 경우 심한 골극형성 또는 회전근개의 파열을 유발하는 경우도 있습니다.

또한, 충돌증후군은 회전근개의 섬유화가 전제가 되는 경우가 많으므로 회전근개 파열이나 석회성 건염을 같이 동반할 경우도 많습니다.
그러므로 충돌증후군은 반드시 어깨 전문의의 정확한 진단과 치료가 필요한 것입니다.

충돌증후군의 원인

충돌증후군은 주로 어깨를 많이 써서 일하는 사람이나, 헬스, 배드민턴, 탁구, 테니스, 골프와 같은 운동을 좋아하는 사람들에게 많이 생깁니다. 이외에도 노화로 인한 퇴행성 변화가 진행되어 어깨 힘줄 근육이 약해지는 경우에도 발생 합니다.최근에는 안 좋은 자세나 급격한 스트레스로 인해 회전근개가 섬유화되어 젊은 층에서 빈도가 증가하는 추세이며, 활동 중에 어깨를 직접 부딪히거나 넘어지면서 바닥에 손을 짚으면서 어깨에 충격을 초래하여 견봉과 상완골두라는 어깨뼈 사이에서 회전근개 근육이 끼어들며 염증, 부종이 발생하면서 충돌증후군 생기는 경우도 있습니다. 이런 다양한 경우 이외에도 체질적으로 별다른 이유 없이 생기는 경우도 있으므로 명확한 진단이 필요합니다.

충돌증후군의 3가지 형태

부풀어올라 두꺼운 형태

충돌증후군의 증상

  • 1팔을 올릴 때 어깨 앞쪽, 옆쪽으로 통증이 심해집니다.
  • 2아픈 쪽으로 누우면 통증이 심해져, 야간통이 동반되는 경우가 있습니다.
  • 3어깨를 움직일 때 삐걱삐걱하는 소리가 나기도 합니다.
  • 4팔을 올려서 어느 정도 높이까지는 별다른 통증이 없다가 일정각도나 위치에서 생기는 통증이 있습니다. 회전근개파열의 경우는 팔을 올리려고 시도할 때부터 통증이 유발되는 점이 차이점라고 볼 수 있습니다.
  • 5통증이 있는 팔을 반대편 팔로 조심해서 올리면 크게 안 아플 수 도 있습니다.

충돌증후군의 치료법

자극에 의한 회전근개 힘줄의 염증 및 부종을 가라앉히고, 인대/힘줄을 강화하여 좁은 공간에서도 통증 없이 회복할 수 있도록 유도합니다. 통증에 이은 근긴장을 해소하여 점차 정상운동범위로 회복하도록 합니다. PIMS치료로 자극을 가라앉히고 스트레칭, 재활운동을 통해 관절 속으로 들어가지 못하는 경우 오십견이나 힘줄 섬유화로 인한 충돌증후군이라면 원인을 치료하여 자연스럽게 충돌을 막고 상완골두가 어깨 관절 속으로 들어가게 치료합니다. 단, 견봉이라는 뼈가 자라나와 상완골두라는 뼈와 부딪히는 경우에는 회전근개 힘줄을 손상시킬 정도로 뼈가 자란 경우가 있어 자라난 뼈를 내시경을 이용해 갈아내는 수술이 필요할 수 있습니다.

자라난 견봉 뼈의 X-Ray 사진자라난 견봉 뼈의 MRI 사진

충돌증후군 비수술 치료법

PIMS치료

프롤로테라피(증식치료)와 FIMS(기능적근육내자극치료)가 결합된 어깨 비수술치료.
약해진 힘줄과 인대를 튼튼하게 만들어 통증을 눈에 띄게 완화시키고, 어깨주위 근육의 경련, 구축을 해소하는 관절의 운동범위도 정상 수준으로 회복을 돕는 치료방법

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충돌증후군 수술 치료법

관절경하 견봉하 감압술

수술에 대한 위험도가 적고 빠른 재활치료가 가능하며 관절내 병변을 관절경을 이용하여 직접 확인할 수 있어 주변 조직에 대한 손상이 적은 치료방법

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